ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОТДЕЛЕНИЯ

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ

⦁ Операции коронарного
шунтирования ⦁ Покрытие ремонта и замены
⦁ Хирургическое лечение аневризмы аорты и нарушений ритма
⦁ Хирургическое лечение аневризм аорты и нарушений ритма
⦁ Легочная тромбоэмболия
⦁ Заболевания аорты
⦁ Операции коронарного
обхода Ремонт и замена
покрытия Аневризмы аорты и нарушения ритма
⦁ Хирургическое лечение аневризм аорты и нарушений ритма
⦁ Легочная тромбоэмболия
⦁ Заболевания аорты
⦁ Операции коронарного
шунтирования ⦁ Ремонт и замена
покрытия ⦁ Хирургическое лечение аневризм аорты и нарушений ритма
⦁ Хирургическое лечение аневризмы аорты и нарушений ритма ⦁ Хирургическое лечение аневризмы аорты
⦁ Легочная тромбоэмболия
⦁ Заболевания аорты

РОБОТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ

Роботизированная хирургия в общей хирургии
Одной из областей, где широко используются системы роботизированной хирургии, является общая хирургия. Как и во всех других областях, системы роботизированной хирургии предоставляют важные преимущества как врачам, так и пациентам при проведении общих хирургических операций. Как и во всех других операциях с помощью da Vinci, тот факт, что разрез является низким при общих хирургических процедурах, и, следовательно, уменьшение и уменьшение боли, кровотечения и времени заживления дает большие преимущества для пациентов.
Операции по лечению ожирения и колоректального вмешательства, то есть операции на толстом кишечнике, являются наиболее важными операциями, в которых система роботизированной хирургии применяется наиболее успешно.
Роботизированная хирургия при урологических заболеваниях

Урология — одна из наиболее широко используемых областей роботизированной хирургии да Винчи. Роботизированная хирургия da Vinci успешно применяется при радикальной простатэктомии (удалении простаты), хирургическом лечении рака простаты, а также во многих других урологических операциях.

Роботизированная хирургия Да Винчи, частота использования которой возрастает благодаря преимуществам, которые она предоставляет пациенту и врачу, радикальная нефрэктомия (удаление почечной части почки), частичная нефрэктомия (удаление опухолевой части почки) , пиелопластика (коррекция стеноза мочеточника), радикальная цистэктомия и рак мочевого пузыря при раке мочевого пузыря. Он также может успешно применяться при таких операциях, как удаление образовавшегося в мочевом пузыре мешка, называемого дивертикулом (дивертикулэктомия мочевого пузыря).

В роботизированной хирургии такие функции, как перемещение изображения на консоль в трех измерениях и как минимум 12-кратное увеличение, а также способность робота двигаться во многих направлениях, могут выполняться с большой точностью на каждом этапе операций.

Роботизированная хирургия при раке простаты
Роботизированная хирургия при раке почки
Роботизированная хирургия при пиелопластике и стенозе лоханочно-мочеточникового перехода
Роботизированная хирургия при раке мочевого пузыря
Прочие урологические хирургические процедуры

Хирургические процедуры, которые можно выполнять с помощью робота да Винчи в урологии

ОПЕРАЦИЯ НА МОЗГЕ

ХИРУРГИЯ МОЗГА

Опухоли головного мозга, позвоночника и спинного мозга
Все виды заболеваний позвоночника, особенно грыжи спины и шеи
Аневризма (баллонирование)
Артериовенозная мальформация (АВМ)
кавернозная гемангиома
Заболевания, которые развиваются во время формирования нервной системы, возникающей при рождении (например, менингомиелоцеле)
Другие детские болезни
Гидроцефалия
Запястный канал и другие нервные заторы
Травмы головы
, позвоночника и спинного мозга Кровоизлияния в мозг нервные заторы, травмы головы, позвоночника и спинного мозга, кровоизлияния в мозг

ХИРУРГИЯ СКОЛИОЗА

Хирургическое лечение сколиоза применяется к пациентам, у которых сколиоз продвинулся и превысил определенную степень.

Сколиоз выше определенной степени (40 в пояснице, 50 в спине) имеет две важные особенности:

Обычно они начинают превращаться в косметическую проблему, которую могут заметить другие после этих степеней. Даже если пациент перестает расти, он / она может прогрессировать.

Как это применяется?

В хирургии сколиоза есть два основных применения:

Сколиоз пациента корректируется, а позвоночник замораживается таким образом, чтобы сохранялось полученное выздоровление. Это приложение обычно выполняется с использованием металлических имплантатов.
Использование имплантатов, которые позволяют частичную коррекцию сколиоза у детей раннего возраста, но могут быть расширены небольшими (открытыми или закрытыми) вмешательствами по мере роста ребенка.
В основном, когда мы говорим «имплант» сегодня; Понятны винты, прикрепляемые к позвонкам, и стержни, соединяющие их позже. В имплантатах; Винты удерживают кость, и когда они прикрепляются к стержням, помещенным в исправленное положение, позвоночник принимает форму стержня.

Людям, которые завершили свой рост (через 2 года после первой менструации у девочек, через два года после подросткового возраста сгущение звука у мальчиков) всегда применяют по варианту 1. У детей в возрасте до 8 лет применяется второй вариант, потому что увеличение их длины. туловище (а не их высота) будет иметь негативное влияние, если такая операция будет выполнена на их текущей высоте. Поскольку возраст от восьми до подросткового возраста (около 11 лет) рассматривается как серая зона, общий уровень развития и размер ребенка, по-видимому, являются влиятельными факторами при принятии решения о выборе варианта.

Каковы преимущества?
Поскольку операции по поводу сколиоза — это серьезные и масштабные операции, очень важно применять их в нужное время и правильным образом. Операция; В случаях, когда другие методы лечения безуспешны и по правильным показаниям, они могут спасти пациентов от психологии инвалидности, а также спасти жизнь с очень развитыми искривлениями.
Процесс заживления:

У детей и молодых людей после операции по поводу сколиоза (с некоторыми ограниченными исключениями) стандартная практика выполняется следующим образом:
пациента мобилизуют контролируемым образом, поднимая его на ноги на следующий день (день 1).
На 2 день поощряется независимая мобилизация за счет значительного снижения уровня сывороточных и других соединений.
Когда она становится самодостаточной (ходить в туалет, вставать с постели и т. Д.) (3 или 4 день), ее забирают из больницы домой.
После 3-й недели он может контролируемым образом выходить из дома.
После 4-й недели он может контролируемым образом ходить в школу.
С 4-й недели он может делать легкие упражнения для тела (ленту пилатеса, легкий вес). Вы можете гулять без ограничений, плавать в бассейне или море, чтобы охладиться.
С конца 2-го месяца они могут пользоваться общественным транспортом (включая школьный автобус).

С конца 3-го месяца он может продолжать свою обычную повседневную жизнь без каких-либо ограничений (кроме домашних и школьных занятий, спорта), легких индивидуальных занятий бегом и спортивного плавания.

Начиная с конца 6-го месяца, он может заниматься бегом трусцой и другими индивидуальными видами спорта (несоревновательными видами спорта с ракетками и т. Д.) И может кататься на велосипедах неограниченное количество раз без соревнований.
После 1-го курса (последняя плановая проверка) его освобождают, за исключением занятий единоборствами и особо опасными видами деятельности (парашютом, тарзанкой и т. Д.).

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ

РУЧНАЯ ХИРУРГИЯ

Хирургия кисти; Это область, которая требует серьезного терпения, координации рук и чувствительных движений рук. Он занимается травмами рук, которые требуют восстановления микроскопических сосудов, сухожилий и костных суставов. Он также касается триггерного пальца, полидактилии (6 пальцев), синдактилии (прилипание пальцев), запястного канала (закупорка нервов), деформаций кисти (перенос сухожилия) из-за последствий ДЦП.

КОЛЕННАЯ ХИРУРГИЯ, АРТРОПЛАСТИКА И АРТРОСКОПИЧЕСКИЕ ПРИМЕНЕНИЯ
в коленном суставе; Такие методы лечения, как закрытая (артроскопическая) или открытая хирургия (протезирование колена), при распространенных заболеваниях, таких как разрыв суставов, разрыв связок, повреждение хряща, сужение сустава, остеоартрит.

ХИРУРГИЯ ЛОДОСТИ И АРТОСКОПИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ
Она занимается лечением таких заболеваний, как костно-хрящевые повреждения в области купола таранной кости, поражение переднего дистального конца большеберцовой кости (импинджемен) и теносиновит FHL.
ОПЕРАЦИЯ НА ПЛЕЧЕ, АРТРОПСКОПИЯ И АРТРОПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ И ХИРУРГИЯ НА ЛОТЕЧНИКЕ
Это артроскопическая (закрытая) или открытая хирургия таких заболеваний, как вывих плечевого сустава, повреждение SLAP (травма сухожилия двуглавой мышцы), импинджмент (сжатие и боль из-за удлинения кости), замороженное плечо (замороженное плечо) ), Теннисный локоть, Вывих головы лучевой кости.
ХИРУРГИЯ БЕДРА АРТРОПЛАСТИКА АРТРОСКОПИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ
Он занимается лечением таких заболеваний, как врожденный вывих бедра, ущемление (герметичность костей), дефект нижней губы, костно-костный дефект, остеоартрит (кальцификация) с помощью открытой хирургии или закрытой (артроскопической) операции.
ПЕДИАТРИЧЕСКАЯ ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ.
Она занимается лечением таких заболеваний, как врожденный вывих бедра, болезнь Пертеса, кривошея, травма плечевого сплетения, последствия ПЭВ.
ОНКОЛОГИЧЕСКАЯ ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ.
Она направлена на лечение доброкачественных или злокачественных опухолей в одной области скелетной системы, такой как кости, мышцы, сухожилия, нервы и суставы.

ОБЩАЯ ХИРУРГИЯ

ОБЩАЯ ХИРУРГИЯ
Хирургия пищеварительной системы,
● Хирургия тонкой кишки, толстой кишки и
заболеваний прямой кишки ,
● Анальная область (тазовое предлежание),
Хирургия геморроя ,
● Заболевания груди,
Хирургия рака груди ,
● Хирургия печени и желчных путей
,
● Хирургия поджелудочной железы,
● Щитовидная железа -Хирургические операции при паращитовидных железах,
● Операции при заболеваниях надпочечников , ● Операции по поводу
грыжи (грыжи живота, паха, желудка и т. Д.
),
● Хирургия селезенки,
● Лечение и
хирургия копчиковой пазухи (вращение волос) ,
● Хирургия варикозного расширения вен,
● Кожа — подкожные образования Хирургия,
● Бариатрическая и метаболическая хирургия,
Хирургическое лечение ожирения,
● Все области клинической хирургии.
Операции по
онкологической хирургии Хирургия рака щитовидной железы,
● Хирургия рака пищевода,
● Хирургия рака желудка , ● Хирургия
тонкого и толстого кишечника,
● Хирургия рака толстой кишки,
● Хирургия рака поджелудочной железы,
● Хирургия рака желчного пузыря и тракта,
● Хирургия опухоли печени.
Закрытая хирургия (лапароскопическая хирургия)
Лапароскопические операции в диагностических целях,
● Закрытая операция на желчном пузыре, ● Закрытая операция на
ожирение,
● Закрытая операция на грыже, ● Закрытая операция на
печени,
● Закрытая операция на селезенке,
● Закрытая операция на желудок,
● Закрытая операция на поджелудочной железе,
● Закрытая хирургия тонкой и толстой кишки,
● Закрытая хирургия
аппендикса , ● Закрытая операция надпочечников.
Эндоскопические операции Установка
питательного желудочного катетера (ПЭГ)
,
● Размещение баллона в желудке ,
● Интервенционные операции,
● Эндоскопия,
● Колоноскопия, Сигмоидоскопия,
● Ректоскопия.

ОЖИРЕНИЕ И МЕТАБОЛИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ

ТРУБКА ЖЕЛУДКА

Что такое трубочная хирургия желудка (операция по уменьшению желудка)?

Трубная хирургия желудка (рукавная гастрэктомия): это метод ограничительной хирургии ожирения и метаболической хирургии. Цель этого метода — уменьшить вместимость желудка в объеме. 80% желудка удаляется лапароскопическим хирургическим вмешательством путем сшивания его части до ширины пищевода. Это также называется операцией на желудочно-кишечном тракте, операцией на желудочно-кишечном тракте или операцией по уменьшению желудка из-за формы оставленного желудка.

Техника трубочной хирургии желудка (операция по уменьшению желудка)

Зубчатая хирургия желудка (операция по уменьшению желудка) проводится под общей анестезией лапароскопическим методом. Зубчатая хирургия желудка (операция по уменьшению желудка) может выполняться через 5 или одно отверстие.

После разделения сосудов желудка в желудок вставляется трубка, и желудок вырезается из трубки, прилегающей к ней, с помощью инструмента, называемого степлером. Живот выводится через отверстие в брюшной стенке. После остановки кровотечения и утечки трубку вытягивают и снова зашивают разрезанную часть желудка. После операции по зондированию желудка (операция по уменьшению желудка) в брюшной полости или носу не остается дренажа.

Каковы преимущества зондового желудка (операции по уменьшению желудка)?

Он не нарушает анатомическую структуру и естественное направление потока пищи.
• Техника проще, чем другие методы, частота осложнений ниже.
• Анатомия, структура кишечника, физиологическое направление потока продуктов не нарушены,
• Демпинг-синдром и отсутствие язв,
• Снижается секреция гормона аппетита, называемого грелином, аппетит снижается с первого дня,
• Нет необходимости в витаминно-минеральных добавках для жизнь.
• В любом случае весь желудок можно визуализировать с помощью эндоскопии.
• Поскольку пилор желудка защищен, возникает ощущение закупорки и насыщения.

Каковы недостатки трубочной хирургии желудка (операции по уменьшению желудка)?

Это меньше, чем при других операциях при ожирении и метаболической хирургии.

Эти;

Это необратимо.
• Эффект похудания и избавления от сопутствующих заболеваний слабее, чем желудочный анастомоз и двенадцатиперстная кишка, вызывающие нарушение абсорбции.

Кому может быть проведена операция на желудочно-кишечном тракте (операция по уменьшению желудка)?

Лица
в возрасте от 18 до 65 лет, • В особых случаях и по решению правления в возрасте от 18 до 65 лет также может быть проведена зондирование желудка.
• Те, у кого индекс массы тела выше 35,
• Индекс массы тела находится между 30-35 и дополнительными заболеваниями, связанными с весом (гипертония, холестерин, диабет, апноэ во сне, сердечная недостаточность, метаболический синдром и т. Д.)
• Те, кто пытается и терпит неудачу в другом методы лечения, чтобы похудеть,
• Те, кто умеет переносить операцию и анестезию,

Им может быть сделана операция по зондированию желудка (операция по уменьшению желудка).

Кто не может пройти операцию на желудке через зонд?

Те, кто страдает серьезным и нелеченным психическим заболеванием,
• Те, у кого есть зависимость от психоактивных веществ или алкоголя,
Пациенты с тяжелыми гормональными и эндокринными нарушениями,
• Пациенты, которые не смогут изменить свой образ жизни и диету после операции,
• Те, у кого есть заболевание, которое будет предотвратить прием анестезии,
больные раком,
• те, у кого запланирована беременность в течение 1 года в ближайшем будущем,

Им нельзя делать зондирование желудка (операция по уменьшению желудка).

Каковы риски операции на желудочно-кишечном тракте?
Показатели риска хирургии трубочного желудка опубликованы в международной литературе;

Риск осложнений утечки составляет 1-2% в хорошем центре (1-2%)
Риск кровотечения 2-3% (2-3%)
Риск смерти в литературе передается как 0,1% — 0,2% (1-2%). за тысячу).

Эти риски намного выше при операциях обструктивной хирургии, таких как операция обходного анастомоза желудка, вставка подвздошной кишки, транзитное разделение, SADI-S и более сложные операции.
Сколько стоит трубная хирургия желудка? Как меняется цена?

Больничный сегмент является ведущим фактором, влияющим на цены на операции по лечению ожирения и метаболической хирургии. Что это значит? Больницы, как и отели, по некоторым критериям классифицируются как A +, A, B, C. Классификация больниц производится по клиническим отделениям, технологиям, оборудованию, материалам и визуализации, а также типам лабораторий и оборудования, в котором они находятся.

Больницы A + — это очень ограниченное количество больниц, которые имеют самый высокий уровень оборудования и команды и позволяют вмешиваться, включая любую ангионию, в внезапной ситуации. Наша интербариатрическая команда предпочитает больницу Liv Hospital Ulus в сегменте A + для оказания хирургических услуг.

Второй фактор, влияющий на цену, — это продолжительность пребывания в больнице. Диапазон цен на госпитализацию сильно варьируется в зависимости от сегмента больницы. В частности, мониторинг в отделениях интенсивной терапии является фактором, который значительно увеличивает стоимость. Перед операцией обязательно следует узнать, что входит в стоимость пакета, предоставляемого пациенту.
Иногда очень важно, получите ли вы пакет услуг диетолога по ценам, указанным в соответствии с гонораром врача или стоимостью обследования. Потому что цена, которая кажется подходящей, может быть не очень экономичной, если вы добавите комиссии, которые вы заплатите позже.
Состоит из доцента или профессора докторов в этой области до операции;

Кардиология,

Заболевания грудной клетки,
• Эндокрин,
Эксперт-Психолог и
• Регулярное обследование и подготовительные осмотры с группой специалистов-диетологов,
После операции на желудке через трубку (операция по уменьшению желудка); 1 ночь наблюдения в отделении интенсивной терапии и 2 ночи в отдельной палате с сопровождающим лицом,

После выписки;
5-летнее наблюдение специалиста-диетолога,
• Включая осмотры врача в течение 5 лет, за исключением обследований, которые необходимо запрашивать во время ваших проверок.
Если не указано иное, включены ежемесячные встречи по групповой терапии ожирения.

Ревизионная хирургия

Иногда все идет не так, как ожидалось.
На этом этапе в игру вступает «ревизионная хирургия».
Ревизионная хирургия; Это название второй выполненной операции, если какая-либо операция не приводит к связанным с пациентом или техническим проблемам. Сегодня самая ревизионная операция; «Зажим живота», который мы называем бандажом живота, удаляется из-за недостаточной потери веса и осложнений, и операция превращается в еще одну операцию по борьбе с ожирением.
Итак, подвергаются ли повторные операции людям, перенесшим операцию по уменьшению желудка (рукавная гастрэктомия)?
В течение 18 месяцев может потребоваться повторная операция, если человек не может выработать здоровые привычки питания, не может обеспечить достаточную потерю веса или снова набрать вес. В результате технических несоответствий (операция не была проведена оптимально), неопытный хирург или ревизионная операция не используются, если не достигается достаточная потеря веса.
Мы должны знать, что ревизионная операция — более сложное и требовательное хирургическое вмешательство, чем первая операция. Первая операция, в которой вы находитесь, может быть преобразована во множество различных операций с помощью повторной операции.

Операция по уменьшению желудка (рукавная гастрэктомия); Повторно-рукавная гастрэктомия, то есть хирургические процедуры меньшего объема или обходного типа,
обходные операции; Их можно пересмотреть для многих типов хирургических вмешательств, таких как желудочный обходной анастомоз Roux-N Y или дуоденальный переключатель.
Если ваш врач — опытный врач, перенесший повторную операцию, будет полезно пройти вторую операцию у того же врача.

Обход желудка

В этих методах, в основном, нацелено на то, чтобы пища, полученная путем разрезания или без разрезания части желудка, непосредственно до последних частей желудка, не проходя через весь или большую часть желудка, двенадцатиперстной кишки и первой части желудка. части тонкой кишки. Эти методы и сегодня успешно применяются лапароскопически. Помимо хирургических осложнений, проблемы с обменом веществ также выше в отдаленном послеоперационном периоде по сравнению с операциями через зонд. Снижение веса больше и может длиться до 2 лет. Хотя он вызывает потребность в большем количестве витаминных добавок, он также приносит с собой такие проблемы, как хроническая диарея и неприятный запах изо рта.

КОХЛЕАРНЫЙ ИМПЛАНТАТ

Кохлеарный имплант — это электронное медицинское устройство, разработанное для людей с тяжелой или тяжелой потерей слуха. Он работает путем преобразования звуков в электронную стимуляцию, отправляемую непосредственно в слуховой нерв. Это означает, что звуки обходят поврежденные части уха.

Только ваш врач или аудиолог может определить, являетесь ли вы кандидатом на установку кохлеарного имплантата.

Как это работает?

Обычный слуховой аппарат улавливает звук, усиливает его и передает через обычное ухо. Однако, если повреждение вашего уха слишком велико, увеличение громкости не даст никакого эффекта. Кохлеарный имплант решает эту проблему, посылая сигналы непосредственно в слуховой нерв. Это означает, что, в отличие от обычных слуховых аппаратов, кохлеарные имплантаты могут проходить через поврежденные участки уха. Они захватывают, обрабатывают и электронно стимулируют слуховой нерв.

Кохлеарный имплант состоит из внешней части, называемой звуковым процессором, и внутренней части, называемой кохлеарным имплантатом.

Внешняя часть расположена за звуковым процессором в ухе и позволяет подключить процессор к антенне. Антенна магнитно прикреплена к коже прямо над интерьером.

Внутри реципиент помещается на кожу над височной костью хирургическим путем. У реципиента есть набор электродов, помещенный в улитку.

Звуковой процессор принимает и оцифровывает звук.
Антенна магнитно прикреплена к вашей коже и передает цифровой звук от звукового процессора к приемнику имплантата.
Приемник магнитного имплантата размещается непосредственно под кожей под антенной. Он преобразует цифровую информацию в электронный сигнал, отправляемый в улитку.
Массив электродов помещается в улитку. Каждому электроду массива соответствует частота сигнала.
Слуховой нерв стимулируется, когда зашифрованный сигнал передается на соответствующий электрод.
Мозг получает звук, передаваемый через слуховой нерв.

ПЕРЕСАДКА КОСТНОГО МОЗГА

Что такое трансплантация костного мозга?

Трансплантация костного мозга — это медицинская процедура, выполняемая для замены костного мозга, который был поврежден или разрушен болезнью, инфекцией или химиотерапией. Эта процедура включает трансплантацию стволовых клеток крови, которые перемещаются в костный мозг, где производят новые клетки крови и способствуют росту нового костного мозга.
Костный мозг — это губчатая жировая ткань внутри ваших костей. Он создает следующие части крови:

⦁ красные кровяные тельца, которые переносят кислород и питательные вещества по всему телу
⦁ белые кровяные тельца,
борющиеся с инфекцией ⦁ тромбоциты, отвечающие за образование сгустков

Костный мозг также содержит незрелые кроветворные стволовые клетки, известные как гемопоэтические стволовые клетки или HSC. Большинство клеток уже дифференцированы и могут только копировать себя. Однако эти стволовые клетки неспециализированы, что означает, что они обладают потенциалом к размножению посредством деления клеток и либо остаются стволовыми клетками, либо дифференцируются и созревают во множество различных типов клеток крови. HSC, обнаруженные в костном мозге, будут производить новые клетки крови на протяжении всей вашей жизни.
Пересадка костного мозга заменяет поврежденные стволовые клетки здоровыми. Это помогает вашему организму вырабатывать достаточно белых кровяных телец, тромбоцитов или красных кровяных телец, чтобы избежать инфекций, нарушений свертываемости крови или анемии.
Здоровые стволовые клетки могут поступать от донора или от вашего собственного тела. В таких случаях стволовые клетки можно собрать или вырастить до начала химиотерапии или лучевой терапии. Эти здоровые клетки затем хранятся и используются при трансплантации.

Почему вам может понадобиться пересадка
костного мозга. Трансплантация костного мозга проводится, когда костный мозг человека недостаточно здоров для нормального функционирования. Это могло произойти из-за хронических инфекций, болезней или лечения рака. Некоторые причины для пересадки костного мозга включают в себя:
⦁ апластическая анемия, которая представляет собой заболевание , при котором костный мозг прекращает вырабатывать новые клетки крови
⦁ раковых заболеваний , которые влияют на мозг, такие как лейкоз, лимфома, и множественной миеломой
⦁ поврежденного костного мозга из — за химиотерапии
⦁ врожденная нейтропения, которая является наследственным заболеванием, вызывающим рецидивирующие инфекции
; серповидно-клеточная анемия, которая является наследственным заболеванием крови, вызывающим деформацию эритроцитов.
⦁ талассемия, наследственное заболевание крови, при котором в организме вырабатывается аномальная форма гемоглобина, неотъемлемой части эритроцитов.
Какие осложнения связаны с трансплантацией костного мозга ?
Пересадка костного мозга считается серьезной медицинской процедурой и увеличивает риск:
⦁ падения артериального давления
⦁ головной боли
⦁ тошноты
⦁ боли
⦁ одышки
⦁ озноба
⦁ лихорадки
. Вышеупомянутые симптомы обычно кратковременны, но Пересадка костного мозга может вызвать осложнения. Ваши шансы на развитие этих осложнений зависят от нескольких факторов, включая:
⦁ ваш возраст
⦁ ваше общее состояние здоровья
⦁ заболевание, от которого вы
лечитесь ⦁ тип трансплантата, который вы получили
Осложнения могут быть легкими или очень серьезными, и они могут включать :
⦁ болезнь трансплантат против хозяина (РТПХ), при которой донорские клетки атакуют ваше тело.
⦁ отказ трансплантата, который происходит, когда пересаженные клетки не начинают производить новые клетки, как планировалось
⦁ кровотечение в легких, головном мозге и других частях тела
⦁ катаракта, которая характеризуется помутнением хрусталика глаза
⦁ повреждение жизненно важных органы
⦁ ранняя менопауза
⦁ анемия, которая возникает, когда организм не производит достаточного количества эритроцитов
инфекции
⦁ тошнота, диарея или рвота
⦁ мукозит, состояние, которое вызывает воспаление и болезненность во рту, горле и желудке

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)

Что такое экстракорпоральное оплодотворение?
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) является одним из видов

систивные репродуктивные технологии (ВРТ). Он включает извлечение яйцеклеток из яичников женщины и оплодотворение их спермой. Это оплодотворенное яйцо известно как эмбрион. Затем эмбрион можно заморозить для хранения или перенести в матку женщины.
В зависимости от вашей ситуации, ЭКО может использовать:
ваши яйцеклетки и сперму вашего партнера
⦁ ваши яйцеклетки и донорскую сперму
⦁ донорские яйцеклетки и сперму вашего партнера
⦁ донорские яйцеклетки и донорская сперма
⦁ донорские эмбрионы.
Ваш врач также может имплантировать эмбрионы суррогатной матери или гестационному носителю. . Это женщина, которая носит вашего ребенка за вас.
Степень успеха ЭКО варьируется. По данным Американской ассоциации беременных, коэффициент живорождений среди женщин в возрасте до 35 лет, которым проводится ЭКО, составляет от 41 до 43 процентов. Этот показатель снижается до 13–18 процентов для женщин старше 40 лет.
Почему выполняется экстракорпоральное оплодотворение?
ЭКО помогает людям с бесплодием, которые хотят иметь ребенка. ЭКО дорогое и инвазивное, поэтому пары часто сначала пробуют другие методы лечения бесплодия. Это может быть прием препаратов для лечения бесплодия или внутриматочная инсеминация. Во время этой процедуры врач переносит сперму непосредственно в матку женщины.
Проблемы бесплодия, при которых может потребоваться ЭКО, включают:
⦁ снижение фертильности у женщин старше 40 лет
⦁ закупорку или повреждение фаллопиевых труб
⦁ снижение функции яичников
⦁ эндометриоз
⦁ миома матки
⦁ мужское бесплодие, например, низкое количество сперматозоидов или отклонения в форме сперматозоидов
⦁ бесплодие необъяснимого характера.
Родители также могут выбрать ЭКО, если они рискуют передать генетическое заболевание своему потомству. Медицинская лаборатория может проверить эмбрионы на генетические аномалии. Затем врач имплантирует только эмбрионы без генетических дефектов.
Как подготовиться к экстракорпоральному оплодотворению?
Перед началом ЭКО женщины сначала проходят тестирование резерва яичников. Для этого нужно взять образец крови и проверить его на уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Результаты этого теста предоставят вашему врачу информацию о размере и качестве ваших яиц.
Ваш врач также осмотрит вашу матку. Это может включать проведение ультразвукового исследования, при котором используются высокочастотные звуковые волны для создания изображения вашей матки. Ваш врач может также ввести зонд через влагалище в матку. Эти тесты могут выявить состояние вашей матки и помочь врачу определить лучший способ имплантации эмбрионов.

Мужчинам нужно будет сдать анализ спермы. Это включает в себя сдачу образца спермы, который лаборатория проанализирует на предмет количества, размера и формы спермы. Если сперма слабая или повреждена, может потребоваться процедура, называемая интрацитоплазматической инъекцией спермы (ИКСИ). Во время ИКСИ техник вводит сперму прямо в яйцеклетку. ИКСИ может быть частью процесса ЭКО.
Выбор на ЭКО — очень личное решение. Следует учитывать ряд факторов.
⦁ Что вы будете делать с неиспользованными эмбрионами?
⦁ Сколько эмбрионов вы хотите перенести? Чем больше эмбрионов перенесено, тем выше риск многоплодной беременности. Большинство врачей не переносят более двух эмбрионов.
⦁ Как вы относитесь к возможности иметь двойню, тройню или многоплодную беременность более высокого порядка?
⦁ Как насчет юридических и эмоциональных проблем, связанных с использованием донорских яйцеклеток, спермы и эмбрионов или суррогата?
⦁ Какие финансовые, физические и эмоциональные стрессы связаны с ЭКО?
Как происходит экстракорпоральное оплодотворение?
ЭКО состоит из пяти этапов:
⦁ стимуляция
⦁ извлечение яйцеклетки
⦁ инсеминация
⦁ культивирование эмбрионов
⦁ перенос

Стимуляция

Женщина обычно производит одну яйцеклетку во время каждого менструального цикла. Однако для ЭКО требуется несколько яиц. Использование нескольких яиц увеличивает шансы на развитие жизнеспособного эмбриона. Вы будете получать лекарства от бесплодия, чтобы увеличить количество яиц, производимых вашим организмом. В течение этого времени ваш врач будет проводить регулярные анализы крови и УЗИ, чтобы контролировать производство яиц и сообщать врачу, когда их забрать.
Извлечение яйцеклеток
Извлечение яйцеклеток известно как фолликулярная аспирация. Это хирургическая процедура, проводимая под анестезией. Ваш врач с помощью ультразвуковой палочки проведет иглу через влагалище, в яичник и в фолликул, содержащий яйцеклетку. Игла будет всасывать яйца и жидкость из каждого фолликула.
Осеменение
Теперь партнеру-мужчине нужно будет сдать образец спермы. Техник смешает сперму с яйцами в чашке Петри. Если это не приведет к появлению эмбрионов, ваш врач может решить использовать ИКСИ.
Культивирование эмбрионов
Ваш врач будет следить за оплодотворенными яйцеклетками, чтобы убедиться, что они делятся и развиваются. В это время эмбрионы могут пройти тестирование на генетические условия.
Перенос
Когда эмбрионы достаточно большие, их можно имплантировать. Обычно это происходит через три-пять дней после оплодотворения. Имплантация включает в себя введение тонкой трубки, называемой катетером, во влагалище, мимо шейки матки в матку. Затем ваш врач вводит эмбрион в вашу матку.
Беременность наступает, когда эмбрион имплантируется в стенку матки. Это может занять от 6 до 10 дней. Анализ крови определит, беременна ли вы.

Какие осложнения связаны с экстракорпоральным оплодотворением?

Как и с любой другой медицинской процедурой, с ЭКО связаны риски. Осложнения включают:
⦁ многоплодную беременность, которая увеличивает риск низкой массы тела при рождении и преждевременных родов
⦁ выкидыш (выкидыш)
⦁ внематочная беременность (когда яйцеклетка имплантируется вне матки)
⦁ синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ), редкое состояние, сопровождающееся избытком жидкости в брюшной полости и груди
⦁ кровотечение, инфекция или повреждение кишечника или мочевого пузыря (редко)

Каковы долгосрочные перспективы?

Решить, проводить ли экстракорпоральное оплодотворение и как его попробовать, если первая попытка окажется неудачной, — невероятно сложное решение. Финансовые, физические и эмоциональные потери этого процесса могут быть трудными. Подробно поговорите со своим врачом, чтобы определить, какие у вас есть лучшие варианты, и является ли экстракорпоральное оплодотворение правильным путем для вас и вашей семьи. Обратитесь в группу поддержки или к консультанту, чтобы помочь вам и вашему партнеру в этом процессе.

ГЛУБОКАЯ СТИМУЛЯЦИЯ МОЗГА

Глубокая стимуляция мозга (DBS) — это плановая хирургическая процедура, при которой электроды имплантируются в определенные области мозга. Эти электроды или отведения генерируют электрические импульсы, которые контролируют ненормальную активность мозга. Электрические импульсы также могут регулировать химический дисбаланс в мозге, вызывающий различные состояния. Стимуляция областей мозга контролируется программируемым генератором, который размещается под кожей в верхней части груди.

Система DBS включает три отдельных компонента:

⦁ Электрод или вывод — это тонкий изолированный провод, который вставляется через небольшое отверстие в черепе и имплантируется в определенную область мозга.

⦁ Удлинительный провод также изолирован и проходит под кожей головы, шеи и плеча, соединяя электрод с внутренним генератором импульсов (IPG).

⦁ IPG является третьей частью системы и обычно имплантируется под кожу в верхней части грудной клетки.

Состояния, которые лечат с помощью DBS:
Дистония
Эпилепсия
Эссенциальный тремор
Обсессивно-компульсивное расстройство
болезнь Паркинсона

Причины

DBS — это хирургическое вмешательство, используемое для лечения пациентов с двигательными расстройствами, такими как эссенциальный тремор, болезнь Паркинсона и дистония. Его также можно использовать для контроля симптомов обсессивно-компульсивного расстройства и эпилепсии. Эта процедура используется, когда лекарства перестают быть эффективными для пациентов, сохраняющих хорошее качество жизни.

Эти болезни поражают сотни тысяч людей во всем мире. DBS использовался для лечения более 160 000 человек с различными неврологическими заболеваниями.

Симптомы

Каждый тип болезни имеет множество симптомов, которые могут испытывать пациенты. Распространенные из них:
Дистония.

⦁ Непроизвольные сокращения мышц, возникающие во время определенных действий (например, письма)
⦁ Сокращения мышц усиливаются при стрессе, усталости или беспокойстве

Эпилепсия

⦁ Временное замешательство

⦁ Заклинание пристального взгляда

⦁ потеря сознания

⦁ неконтролируемые подергивания рук или ног

⦁ эмоциональные реакции, такие как страх, беспокойство или дежавю

Эссенциальный тремор

⦁ Тремор, возникающий во время повседневной деятельности, например, при письме или употреблении алкоголя

Обсессивно-компульсивное расстройство

⦁ Боязнь микробов или заражения
⦁ Агрессивные мысли по отношению к другим людям или самому себе
⦁ Наличие вещей в симметричном или идеальном порядке
⦁ Чрезмерная чистка или мытье рук
⦁ Компульсивный подсчет
⦁ Постоянные проверки (например, духовка выключена, дверь заперта и т. Д.)

Болезнь Паркинсона

Тремор
Брадикинезия — замедление движений
Жесткость
Ненормальная ходьба

Когда и как обращаться за медицинской помощью

DBS используется, когда лекарства больше не эффективны для пациентов, поддерживающих хорошее качество жизни. Обратитесь к врачу, если какой-либо из вышеперечисленных симптомов сохраняется в течение длительного периода, чтобы обсудить, является ли DBS правильным лечением.

Тестирование и диагностика

За пациентами может ухаживать многопрофильная команда профессионалов, в которую входят невролог, нейрохирург, нейропсихолог и психиатр. Часто пациенты с болезнью Паркинсона или тремором могут проходить тестирование двигательных симптомов при приеме и прекращении приема лекарств для оценки степени тяжести заболевания. Тестирование на эпилепсию может включать электроэнцефалографию, включая более сложные тесты. Некоторые пациенты могут пройти нейропсихологическое обследование во время обследования. Пациенты с обсессивно-компульсивным расстройством должны пройти тестирование обсессивно-компульсивной шкалы Йеля-Брауна (YBOC).

Перед операцией пациенты проходят:

⦁ Анализы крови и мочи

⦁ Это помогает выявить токсины и отклонения
от нормы. ⦁ МРТ и / или компьютерная томография.
⦁ Визуализация может помочь врачам нацелить на нужную область мозга для облегчения симптомов.
⦁ Медицинское освидетельствование

Кандидаты в DBS соответствуют следующим критериям:

⦁ Симптомы существенно снижают качество жизни.
⦁ Симптомы остаются неконтролируемыми, несмотря на прием подходящей дозы лекарств.
⦁ Непереносимость побочных эффектов, связанных с текущими лекарствами.

лечение

Нехирургические методы лечения

Прежде чем рассматривать возможность хирургического вмешательства, такого как DBS, врачи могут рассмотреть любое из следующих методов лечения.
⦁ Лекарства
⦁ Физиотерапия

Операция

Преимущества

⦁ Может выполняться на одном или обоих полушариях мозга, в зависимости от симптомов.
⦁ Эффекты обратимы и могут быть настроены индивидуально для каждого клинического состояния пациента.
⦁ Настройки стимуляции можно изменить, чтобы уменьшить возможные побочные эффекты и со временем повысить эффективность.
⦁ Устройство может обеспечивать непрерывный контроль симптомов 24 часа в сутки.
⦁ Пациенты, перенесшие DBS, могут участвовать в других курсах лечения, таких как стволовые клетки или генная терапия, когда они станут доступны.
Риски

У правильно подобранных пациентов DBS безопасен и эффективен. Риски и потенциальные побочные эффекты существуют, но обычно они легкие и обратимые.

Риски могут включать:

⦁ 1% риск кровоизлияния в мозг, включая инсульт
⦁ Инфекция
mal Неисправность устройства
⦁ Отсутствие положительных результатов при определенных симптомах
⦁ Головная боль
⦁ Ухудшение психического или эмоционального состояния
Во время стимуляции побочные эффекты могут включать:
⦁ Временное покалывание в лице или конечностях
⦁ Чувство
растяжение мышц ⦁ Проблемы с речью или зрением
⦁ Потеря равновесия

GAMMA KNİFE Радиохирургия

Gamma Knife®, также известная как стереотаксическая радиохирургия, представляет собой форму излучения, используемую для лечения заболеваний мозга. Несмотря на название, эта процедура не предполагает хирургического разреза головного мозга. Кроме того, «лезвия» гамма-«ножа» на самом деле являются пучками сильно сфокусированного гамма-излучения. До 192 лучей излучения точно фокусируются на пораженной / целевой области мозга. Поскольку лучи очень сфокусированы, окружающие здоровые ткани практически не повреждаются.
По сравнению с традиционной хирургией, радиохирургия Gamma Knife® не требует общей анестезии. Это также позволяет избежать других рисков и осложнений хирургического вмешательства (таких как кровотечение и инфекция). Кроме того, дискомфорт или боль после лечения практически отсутствуют. Радиохирургия Gamma Knife® обычно выполняется амбулаторно. Однако иногда пациенты могут оставаться в больнице на ночь. Большинство пациентов могут вернуться к своей обычной деятельности через день или два. Физическая терапия или другая реабилитация не нужны.
Какие состояния лечит радиохирургия Gamma Knife®?
Радиохирургия Gamma Knife® может лечить несколько заболеваний головного мозга, в том числе:
⦁ Акустическая неврома — незлокачественная опухоль, которая развивается вокруг нервов равновесия и слуха, которые соединяют внутреннее ухо с мозгом.
⦁ Артериовенозные мальформации (АВМ) — аномальные клубки кровеносных сосудов
⦁ Опухоли головного мозга (как раковые, так и нераковые) — включая аденомы гипофиза, пинеаломы, краниофарингиомы, менингиомы, хордомы, хондросаркомы, метастазы и глиальные опухоли
⦁ Треморы, вызванные существенными тремор или болезнь Паркинсона
⦁ Невралгия тройничного нерва — постоянное состояние, при котором поражается определенный нерв на лице, вызывая сильную боль
⦁ Некоторые виды эпилепсии
Гамма-нож® может быть полезен пациентам с поражениями головного мозга, недоступными традиционными хирургическими методами, а также тем, кто не может перенести операцию из-за своего состояния или возраста. Его также можно сочетать с традиционной хирургией для предотвращения повторного роста опухоли. Поскольку результаты применения Gamma Knife® проявляются медленно, с течением времени, это не процедура для состояний, требующих немедленного лечения.

IhcTurkey.com